{"id":591,"date":"2019-05-06T15:04:16","date_gmt":"2019-05-06T13:04:16","guid":{"rendered":"http:\/\/nord-vasculaire.fr\/?page_id=591"},"modified":"2019-05-07T21:07:04","modified_gmt":"2019-05-07T19:07:04","slug":"angioplastie-et-stenting","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/nord-vasculaire.fr\/index.php\/pathologies\/arteres\/angioplastie-et-stenting\/","title":{"rendered":"Angioplastie et stenting"},"content":{"rendered":"

L’angioplastie percutan\u00e9e<\/b><\/a> est indiqu\u00e9e pour traiter les occlusions<\/a> ou les st\u00e9noses<\/a> art\u00e9rielles. Elle utilise pour cela de petits ballonnets gonflables, \u00e0 usage unique, qui permettent de dilater l’art\u00e8re<\/a> \u00e0 l’endroit du r\u00e9tr\u00e9cissement. Le plus souvent, le geste est compl\u00e9t\u00e9 par la mise en place d’un stent<\/a> m\u00e9tallique (commun\u00e9ment appel\u00e9e \u00ab\u00a0ressort\u00a0\u00bb<\/i>) qui reste incrust\u00e9e \u00e0 l’int\u00e9rieur du vaisseau pour \u00e9viter la reformation d’un r\u00e9tr\u00e9cissement.<\/p>\n

Cette proth\u00e8se est progressivement recouverte par les cellules de l’art\u00e8re qui, dans certains cas, se d\u00e9veloppent excessivement, reformant un r\u00e9tr\u00e9cissement (ph\u00e9nom\u00e8ne dit de \u00ab\u00a0rest\u00e9nose<\/a>\u00a0\u00bb). Pour lutter contre ce ph\u00e9nom\u00e8ne, de nouvelles proth\u00e8ses recouvertes de produits actifs luttant contre ce d\u00e9veloppement cellulaire ont \u00e9t\u00e9 invent\u00e9es. Dans tous les cas, l’administration de m\u00e9dicaments luttant contre l’agr\u00e9gation plaquettaire<\/a> est n\u00e9cessaire \u00e0 long terme (aspirine, plavix…).<\/p>\n

Toutes les art\u00e8res du corps humain peuvent th\u00e9oriquement \u00eatre dilat\u00e9es et\/ou stent\u00e9es. Cependant, certaines art\u00e8res, du fait de leur localisation, sont de mauvaises indications au stenting ou \u00e0 l’angioplastie.<\/p>\n

Lorsqu’un cardiologue est sp\u00e9cialis\u00e9 dans les art\u00e8res du coeur, un chirurgien vasculaire est sp\u00e9cialis\u00e9e dans l’\u00e9tude de toutes les autres art\u00e8res du corps humain.<\/p>\n

L’indication de l’angioplastie doit \u00eatre soigneusement pes\u00e9e et ne doit pas se baser sur le seul aspect visuel de l’art\u00e8re: la symptomatologie, l’\u00e9tendue des l\u00e9sions, le type de l\u00e9sion, la topographie…Sont autant de crit\u00e8res participant au choix d’une technique chirurgicale, prise en concertation avec le patient.<\/p>\n

Avant-propos<\/span><\/h2>\n

Stent<\/span><\/i> est un ancien terme anglais d\u00e9crivant un support. Dans la litt\u00e9rature m\u00e9dicale, le nom de Charles Thomas Stent<\/a>, un dentiste anglais du XIX<\/span>e<\/sup><\/abbr>\u00a0si\u00e8cle est parfois \u00e9voqu\u00e9 comme \u00e9tant \u00e0 l’origine du terme.<\/p>\n

En fran\u00e7ais, on parle souvent d’endoproth\u00e8se art\u00e9rielle. Par contre, le terme proth\u00e8se<\/a><\/i> est r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 un dispositif artificiel destin\u00e9 \u00e0 remplacer<\/i> un membre, un organe ou une articulation.<\/p>\n

Historique<\/span><\/h2>\n

La premi\u00e8re angioplastie<\/a> coronaire a \u00e9t\u00e9 faite par Andreas Gruentzig<\/a> le 16 septembre 1977 \u00e0 Zurich. Le premier stent est le WallStent<\/i> d\u00e9velopp\u00e9 par Hans Wallsten \u00e0 Lausanne par Medinvent en collaboration avec Ulrich Sigwart<\/a> et l’ing\u00e9nieur Christian Imbert.<\/p>\n

<\/span>Mode d’action<\/span><\/h2>\n
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